Chủ Nhật, 15 tháng 12, 2019

Biểu hiện thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Tôi 35 tuổi, bị đau vùng cổ gáy lan ra vai và cánh tay, gần đây tôi thấy tê ở các ngón tay, đặc biệt tê tăng khi điều khiển xe gắn máy. Tôi đi khám chụp cộng hưởng từ chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Xin bác sĩ tư vấn về bệnh và cách chữa thế nào?

Đặng Ngọc Thịnh (ngocthinh@gmail.com)

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường được chia thành hai nhóm: nhóm bệnh lý rễ và nhóm bệnh lý tủy. Ở nhóm bệnh lý rễ, biểu hiện trổi thường là đau và tê. Đau cổ gáy, thường lan ra vai và xuống tay, làm hạn chế vận động của tay khi đưa ra sau (gãi sau lưng) hoặc lên cao (chải đầu). thường ngày đau nhức nhói, khó chịu nhưng đôi khi đau mô tả giống như mỏi, mơ hồ và không rõ ràng. Rất nhiều người bệnh có tả đau ở một bên thành ngực hoặc ở vùng cột sống giữa hai bả vai. Tê ở vùng cẳng tay, bàn tay và các ngón tay, tăng lên sau khi làm việc nhiều hoặc lái xe gắn máy. Nếu các ngón tay bị tê, người bệnh sẽ có cảm giác khác lạ khi cầm nắm các đồ vật.

Nhiều người bệnh có diễn tả của cả bệnh lý rễ lẫn bệnh lý tủy. Ở nhóm bệnh lý tủy, biểu lộ trổi thường là tê và yếu liệt. Tê thường bắt đầu ở vùng thân mình, đặc biệt ở vùng bụng trước, sau đó là hai chân và hai tay làm cho người bệnh hay bị rớt dép hoặc dễ vấp ngã. Khi bệnh nặng, người bệnh đi lại khó khăn...

Về điều trị khi chưa có dấu hiệu của thương tổn tâm thần trong bệnh lý rễ hoặc chưa có biểu lộ của bệnh lý tủy, các bác sĩ sẽ ứng dụng các biện pháp điều trị bảo tồn gồm vật lý trị liệu và dùng thuốc như các thuốc kháng viêm, giãn cơ và giảm đau. Kết hợp kéo giãn, kích thích điện... cũng mang lại hiệu quả rất cao. Phẫu thuật khi điều trị nội khoa không tiến triển hoặc biến chứng chèn ép gây liệt.

BS. Đinh Thị Thanh

Động đất mạnh tại Philippines, một bé gái 6 tuổi thiệt mạng

- Ảnh 1.

Một ngôi nhà trên đảo Mindanao, miền Nam Philippines bị hư hại sau trận địa chấn ngày 14/7/2019. Ảnh: AFP/TTXVN

Theo Cơ quan Khảo sát Địa chất Mỹ, tâm chấn động đất nằm ở khu vực cách thị thành Davao 61 km về phía Tây Nam, sâu 28,2 km. trọng điểm cảnh báo sóng thần Thái Bình Dương không đưa ra bất cứ cảnh báo nào căn cứ trên dữ liệu hiện có.

Theo giới chức thị trấn Magsaysay thuộc tỉnh Davao del Sur - địa phương gần tâm chấn, đã có 14 người bị thương trong trận địa chấn này. ngoại giả, người đứng đầu thị trấn Matanao cho biết một bé gái 6 tuổi thiệt mạng do bất thần bị bức tường đổ sập, chèn lấp. Nhiều đường sá và nhà cao tầng, trong đó có cả hội sở chính quyền địa phương đã bị hư hại, cả thị trấn rơi vào tình trạng mất điện.

Trong tháng 10 và 11 vừa qua, khu vực này đã hứng chịu 4 trận động đất mạnh, cướp đi sinh mạng của ít nhất 20 người.

Người phát ngôn Phủ Tổng thống Philippines cho biết Tổng thống Rodrigo Duterte đang có mặt ở địa phương nói trên khi xảy ra động đất. May mắn ông cùng các thành viên gia đình không bị ảnh hưởng của trận địa chấn.

Cách ngừa bệnh hô hấp khi trời trở lạnh

Những bệnh hô hấp thường gặp lúc giao mùa

Hen phế quản

Nếu ai đã từng bị hay gặp những cơn thở rít, thở nhanh, ngực bị co ép và ho xảy ra vào ban đêm hay sáng sớm thì nên nghĩ đến bệnh hen phế quản. Hen phế quản còn gọi là hen hay bệnh suyễn là một bệnh lý viêm kinh niên của phế quản (thuộc hệ hô hấp) trong đó có sự tham dự của nhiều tế bào viêm mạn. Bệnh có trình diễn.# triệu chứng là do phản ứng co thắt phế quản gây tắc nghẽn đường hô hấp có phục hồi khi được kích thích bởi sự xúc tiếp với các tác nhân gây dị ứng, không khí lạnh, tập thể thao, hay các kích thích về cảm xúc. Khi bị những triệu chứng của bệnh hen mà chỉ đến nhà thuốc khai bệnh rồi mua thuốc uống thì có thể giảm được triệu chứng nhưng sẽ rất ác hại. Lý do là chữa hen cần phải dùng đến thuốc kiểm soát nguyên nhân của bệnh chứ không chỉ chữa triệu chứng. Nếu không dùng thuốc kiểm soát, lâu ngày bệnh sẽ phát triển đến mức phế quản bị tắc nghẽn nhất quyết. Khi đó sẽ rất khó chữa, thậm chí có thể gây chết người đối với những trường hợp co thắt phế quản cấp tính nặng.

Viêm mũi xoang cấp

Viêm xoang cấp là tình trạng viêm nhiễm một hoặc nhiều xoang, bao gồm xoang hàm, xoang sàng và xoang trán. nguyên cớ có thể do trẻ nhiễm virut đường hô hấp trên, dị ứng hoặc nhiễm nấm. Viêm xoang dễ nhận biết qua các dấu hiệu như ngạt mũi, sổ mũi, hắt xì hơi nhiều, nước mũi ban đầu trong, chuyển sang trắng đục, màu xanh hoặc vàng ngà, đau ở hốc mắt...

Viêm thanh quản, viêm thanh khí phế quản cấp

Viêm thanh quản là tình trạng dây thanh âm bị sưng dẫn đến khản hoặc mất giọng. Bệnh có thể xuất hiện đột ngột ngay sau khi ăn thực phẩm lạnh, tắm nước lã, luồng khí lạnh của điều hòa phả vào vùng đầu, mặt, cổ.

Viêm thanh khí phế quản cấp là tình trạng nhiễm khuẩn đường hô hấp. Bệnh có thể gây tắc nghẽn hô hấp, khiến người bệnh ho nhiều. Khi mắc bệnh, thanh quản và khí quản sẽ bị kích ứng và sưng lên. Tình trạng bệnh kéo dài có thể gây ra viêm phổi.

Viêm họng

Người bệnh có những dấu hiệu như sốt, kém ăn, nghẹt mũi, ho, thậm chí mửa, tiêu chảy. Các bộc lộ khác là đau họng, nuốt khó khăn, kém ăn, đau đầu, chân tay nhức mỏi.

Viêm phế quản cấp

Mầm bệnh gây viêm phế quản cấp mùa đông thường là virut cúm influenza A và B, hiện thời có thể là virut cúm A/H1N1 và H5N1, các virut parainfluenza, virut hợp bào hô hấp... Khi bị nhiễm virut, cơ thể giảm sức đề kháng nên dễ bị bội nhiễm bởi các loại vi khuẩn thường trú ở đường hô hấp.

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng

Trước đây, viêm phổi được xếp làm 2 loại: điển hình (do vi khuẩn) và không điển hình (thường do virut). hiện tại, người ta hay phân loại viêm phổi thành viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và viêm phổi mắc phải ở bệnh viện.

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng trong mùa đông đáng để ý nhất là: viêm phổi ở những người không có bệnh tật (tuổi dưới 60), nguyên tố gây bệnh thường gặp nhất là S. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, các virut gây bệnh ở đường hô hấp, Chlamydia pneumoniae, H. influenzae... Viêm phổi ở những người có bệnh (tuổi trên 60), chính yếu do S. pneumoniae, các virut gây bệnh ở đường hô hấp, H. influenzae, trực khuẩn gram (-) ái khí, tụ cầu vàng và các loại khác gây bệnh. Viêm phổi ở người già khỏe mạnh đã hiểm, viêm phổi ở người già có bệnh càng hiểm hơn vì khả năng chống đỡ của người già rất kém. Quá nửa số tử vong của người cao tuổi trong năm là vào mùa lạnh, hồ hết số tai biến do bệnh tật gây ra cũng vào mùa này.

Đợt cấp của tâm phế mạn: Khi thời tiết đổi thay bất thường, bệnh tim phổi kinh niên gây ra bởi các bệnh phổi mạn tính như viêm phế quản mạn tính, hen, giãn phế quản, giãn phế nang, lao phổi... rất dễ bị nhiễm khuẩn tạo nên những đợt bệnh cấp tính. Bệnh thường đột ngột diễn biến nặng, khó thở nhiều, có khi chỉ sau vài đợt bệnh cấp là dẫn đến tử vong. cho nên, việc gian không để xảy ra đợt cấp của tâm phế mạn trong khi giao mùa hoặc khi trời mới trở lạnh là vấn đề sống còn mà bệnh nhân phải được biết rõ và có biện pháp tự bảo vệ mình.

Cần nâng cao sức đề kháng bằng việc tập thể dục đều đặn, phù hợp sức khỏe. Ảnh: Tuấn Anh

Cần nâng cao sức đề kháng bằng việc tập thể dục đều đặn, hiệp sức khỏe. Ảnh: Tuấn Anh

Các biện pháp đề phòng

thay đổi thời tiết có thể làm đổi thay thành phần bụi, gia tăng các dị nguyên đường hô hấp, đổi thay nhiệt độ và độ ẩm cũng là những nhân tố nguy cơ làm xuất hiện các đợt nhiễm khuẩn hô hấp. vì thế, khi đại tiện trời cần đeo khẩu trang để tránh các tác nhân gây bệnh. Cần giữ môi trường không khí trong nhà và nơi làm việc sạch, được luân chuyển để hạn chế nguy cơ truyền các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp qua không khí.

Hút thuốc lá, thuốc lào, xì gà làm giảm rất rõ sức đề kháng của niêm mạc đường hô hấp và dễ mắc bệnh. Hút thuốc thụ động cũng có tác động rưa rứa.

Cần nâng cao sức đề kháng bằng việc tập thể dục đều đặn, ăn nhập sức khỏe. Trong mùa đông, không nên đi tập quá sớm (trước 5 giờ sáng) và quá muộn (sau 21 giờ). Cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng đủ năng lượng, cân đối. thẳng băng vệ sinh răng miệng để tránh nhiễm khuẩn răng miệng, vi khuẩn đi xuống cơ quan hô hấp và gây bệnh. Tránh các thức ăn đã từng gây dị ứng, hoặc có thành phần sulfite thường thấy trong các chất bảo quản thực phẩm như khoai tây, tôm, hoa quả khô, bia, rượu đã qua chế biến vì thường gây các cơn hen.

Tiêm vắc-xin và dùng thuốc: Việc tiêm vắc-xin phòng cúm hàng năm, tiêm vắc-xin phế cầu (5 năm một lần), vắc-xin phòng vi khuẩn haemophilus làm giảm đáng kể tần suất các đợt nhiễm khuẩn hô hấp.

Những bệnh nhân hen phế quản nên tránh dùng các thuốc aspirin, một số thuốc kháng viêm không steroids khác khi đã từng xuất hiện cơn hen khi dùng với những thuốc này. Những bệnh nhân có bệnh phổi mãn tính có rối loạn thông khí tắc nghẽn không dùng các thuốc chẹn beta giao cảm.

Khi có dấu hiệu mắc bệnh hô hấp, người bệnh cần đi khám chuyên khoa hô hấp để có chỉ định điều trị cụ thể.

BS. Thanh Hường

Màu sắc trang phục may mắn và hướng xuất hành mang lại tài lộc cho 3 con giáp Tý - Sửu - Dần theo Ngũ hành Tết Canh Tý năm 2020

Đầu xuân năm mới, mặc y phục màu sắc tương sinh hợp mệnh xuất phát nghênh đón tài thần và hỷ thần sẽ giúp 3 con giáp Tý - Sửu - Dần trong năm gặp nhiều may mắn, làm ăn thuận tiện, có được nhiều tài lộc.

Tuổi Tý

Bính Tý (1996) mệnh Thủy

Đây là người nhạy bén, có đầu óc, nhanh nhẹn trong các hoạt động công việc lẫn đời sống thường ngày. Là những người có khả năng trực giác cao, bản tính ngay thẳng thiệt thà song lại hay nôn nóng trong hành xử. Người tuổi này nhân duyên dồi dào nhưng bản chất dễ bất an.

Để năm Canh Tý được nhiều may mắn và tài lộc hơn, ngày đầu năm nên mặc y phục màu xanh da trời, xanh dương khởi hành về hướng Đông sẽ gặp được tài thần.

Giáp Tý (1984) mệnh Kim

Đây là mẫu người học hỏi nhiều, có hiểu biết nhưng thành công chưa được vang lừng. xem nóng nảy nhưng được bù lại sự sáng ý linh lợi, thiên tài tiết hạnh, chính trực nhạy bén. Tuổi này thích bảo vệ người khác, thực chất phúc hậu trong tính hạnh của họ luôn thích coi sóc cho người khác.

Màu sắc trang phục may mắn và hướng xuất hành mang lại tài lộc cho 12 con giáp theo Ngũ hành Tết Canh Tý năm 2020 - Ảnh 1.

Thuộc mẫu người ngoài lạnh trong nóng, họ tuy không biểu hiện nhiều nhưng là người giàu tình cảm. Họ cũng không chịu đựng được sự kiêu căng của người khác. Người tuổi này khi không biết cách biểu thị bản thân trong công việc và tình cảm sẽ mang lại nhiều bất lợi cho tài vận của họ.

Để năm mới có thể cải thiện những điều này, tuổi Giáp Tý có thể mặc trang phục màu vàng khởi hành về hướng Tây Bắc để tăng cường năng lượng và chiêu tài cho một năm trọn.

Nhâm Tý (1972) mệnh Mộc

Đây là người nhân tài đức độ. Tính cách của người tuổi này khá hướng nội, sống và làm việc dựa vào thực lực của bản thân mình. Người tuổi này có năng lực đồ mưu hoạch chu đáo nhưng bẩm sinh có chút lười biếng nên nhiều khi không hoàn tất được kế hoạch đề ra.

Để năm 2020 được nhiều may mắn và tự tin hơn, tuổi Nhâm Tý có thể mặc trang phục màu trắng đi về hướng Tây Bắc để đón khí lành, đổi vận cũ.

Tuổi Sửu

Đinh Sửu (1997) mệnh Thủy

Người này có xem nhân hậu, được nhiều phúc lộc may mắn, có thể chịu được nhiều khó khăn gian khổ. Nhưng sâu trong tâm can, họ là người thích lãnh đạo và không dễ dàng phục người khác. Trong ý kiến về tình cảm, họ cũng thích theo nguyên tắc yêu cầu của bản thân đặt ra. Tính cách ngay thẳng nhưng ngang ngạnh và thiếu cơ mưu, lo liệu.

Để năm mới tải may mắn, tuổi này nên mặc đồ màu xanh lam hoặc đen tiến về hướng Đông để thu nhận khí tốt.

Màu sắc trang phục may mắn và hướng xuất hành mang lại tài lộc cho 12 con giáp theo Ngũ hành Tết Canh Tý năm 2020 (Phần 1) - Ảnh 2.

Ất Sửu (1985) mệnh Kim

Người nữ sinh năm này có tính cách hiền lương, thành thực, điềm tĩnh và ổn định. Mẫu người mệnh này nhân từ, truy cầu tình cảm ổn định và an yên. bản tính người này thâm trầm, không sôi nổi và mong muốn có cuộc sống giản dị thông thường. Phụ nữ tuổi này thích đọc sách và kiến lập cuộc sống nhàn hạ cho bản thân. Nhược điểm trong tính cách của họ khiến dễ bị người khác lợi dung.

Để điều này không còn trong cuộc sống, năm mới có thể mặc quần áo màu sắc hệ Thổ như màu vàng, màu cà phê hoặc màu trắng của hệ Kim đi về hướng Tây Bắc để đón hỷ thần và tài thần.

Quý Sửu (1973) mệnh Mộc

Người này có thế cuộc tràn đầy phúc lộc. bản tính cứng rắng, mạnh mẽ kiên định trong họ có thể làm chỗ dựa cho người khác cũng như khả năng độc lập, tự chủ cao. Nhưng rắn rỏi cũng chính là nhược điểm của họ khi thái quá sẽ trở thành hủ lậu và độc đoán. Thích làm việc nghĩa và trợ giúp người khác, tuổi Quý Sửu mang trong mình tấm lòng bao dong với cộng đồng, từng lớp rất lớn.

Để năm 2020 nhiều thành công và may mắn hơn, người tuổi này có thể sử dụng màu xanh lam, đen hoặc xanh lá cây khởi hành về hướng Bắc để đón nhận tài lộc mới của mình.

Tuổi Dần

Mậu Dần (1998) mệnh Thổ

Đây là người có tâm khí cao ngạo, tham vọng nhiều. Mẫu người tuổi này có chí tiến thủ cao, giàu ý thức phấn đấu và muốn phấn đấu thay đổi thế cuộc. Nhưng trong tâm, họ vẫn chưa có nhiều tự tin vào bản thân mình.

Để năm mới có thể bứt phá nhiều hơn trong học tập, công việc và cuộc sống, tuổi Mậu Dần nên mặc màu nâu, vàng đi về hướng Tây để được khai sáng về trí tuệ và an lành.

Bính Dần (1986) mệnh Hỏa

Bẩm sinh người này thông minh và rất có thiên tài. Đầy nghị lực ham muốn vươn lên, thêm với ý chí kiên cường mạnh mẽ, người tuổi này rất thích chứng tỏ năng lực bản thân. Nhưng sự tự phụ của họ có thể khiến tuổi Dần dễ bị người khác lợi dụng và lường gạt.

Năm Canh Tý họ sẽ may mắn và bình an hơn khi mặc màu đen hoặc vàng vằn hổ xuất phát về hướng Đông để đổi tài vận của mình.

Màu sắc trang phục may mắn và hướng xuất hành mang lại tài lộc cho 12 con giáp theo Ngũ hành Tết Canh Tý năm 2020 - Ảnh 2.

Giáp Dần (1974) mệnh Thủy

Đây là người có tài tùy cơ ứng biến giỏi. Họ có hào kiệt trong việc kinh dinh, có tài ngoại giao và sống rất thực tiễn. Nhưng bản thân họ tin cậy vào bản thân mình hơn là lời góp ý của người khác.

Năm mới có nhiều tài lộc hơn năm cũ, người tuổi Giáp Dần có thể mặc đồ màu xanh lam, màu trắng tiến về hướng Tây Bắc để khai vận đổi khí lành, đón một năm bình an, hạnh phúc.

(Thông tin mang tính chất tham khảo)