Thứ Hai, 2 tháng 12, 2019

Viêm da có lây không?

Khúc Thị Loan (Hà Tĩnh)

Tình trạng kể trên có thể là chồng bạn bị viêm da tiết bã nhờn. Viêm da tiết bã nhờn đốn do tuyến mồ hôi hoạt động quá mạnh, cùng với tác nhân như nấm men (Malassezia) gây phản ứng viêm da. Bệnh dễ lây lan sang các vùng da phụ cận trên cơ thể. Bệnh gây ra cảm giác ngứa ngáy, khó chịu và gây mất thẩm mỹ. Nếu lâu ngày không điều trị, các tổn thương da có thể lan rộng gây biến chứng bội nhiễm da hiểm nguy. Bệnh không lây nhiễm từ người này sang người khác nên có thể yên tâm khi tiếp xúc với những người xung quanh. Tuy nhiên, những biểu đạt ban sơ của bệnh rất dễ bị nhầm lẫn với những loại bệnh khác về da. Chính thành ra, chồng bạn nên đi thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên về da liễu để được chẩn đoán đúng và điều trị hiệp. Người bị viêm da tiết bã nhờn nếu được điều trị, các triệu chứng của bệnh sẽ hết và hạn chế tái phát. Tuy nhiên, bệnh sẽ thường tái phát nhiều lần vào cùng một thời điểm trong năm. Chính bởi thế, người bệnh cần phải lựa chọn được giải pháp phù hợp, phối hợp coi ngó làn da tốt để hạn chế khả năng tái phát của bệnh.

BS. Hồng Minh

Bị ép cưới kẻ đã cưỡng bức mình, cô gái trẻ bất chấp tai tiếng, vùng lên phá bỏ điều luật "Cuộc hôn nhân sửa sai"

Vào những năm 60 của thế kỷ trước, ở Sicilia (một vùng hành chính tự trị của Ý) truyền một câu nói: “Thế giới quá nguy hiểm, mỗi đứa trẻ cần có 2 người cha mới ổn” . Vào thời khắc đó, hòn đảo nghèo khó ở miền Nam nước Ý này đang phải chịu đựng những tệ nạn và tội ác do Mafia gây ra.

Năm 1965, cô gái 17 tuổi người Sicilia tên Viola bị các thành viên tổ Mafia hãm hiếp. Theo truyền thống và pháp luật của Ý lúc bấy giờ, người ta luôn tin rằng, hôn phối với kẻ đã hãm hiếp mình là lựa chọn tốt nhất. Không chỉ tại Ý, quan niệm này cũng còn tồn tại ở nước Trung Đông, Bắc Phi và Châu Á, nó được gọi là “Luật cưỡng hiếp”. Nhưng rút cuộc, Viola đã chối từ hiệp đồng hôn nhân và viết nên lịch sử mới cho Sicilia và toàn bộ từng lớp nước Ý bằng chính sức lực của bản thân mình.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Franca Viola, cô gái viết nên trang sử mới cho vùng đất Sicilia.

Franca Viola sinh ra trong một gia đình dân cày ở thị thành Alcamo, Sicilia. Sáng sớm ngày 26/12, nhân lúc cha của Viola vắng mặt, một nhóm người đã xông vào nhà bắt cô đi. Mẹ cô bị đánh khi cố cản ngăn họ, đứa em trai 8 tuổi của cô cũng bị bắt theo vì không chịu rời xa chị gái.

Vài giờ sau, em trai cô được thả ra. Còn Viola bị đưa tới một nông trại nào đó ở vùng ngoại thành heo hút và bị tiến công tình dục suốt một tuần sau đó. Tội ác này do Filippo Melodia, một thành viên Mafia 25 tuổi tiến hành.

Hai năm trước, giữa Viola và Filippo đã từng có một mối quan hệ ngắn ngủi. Trước khi đính hôn, cô không hề biết hắn ta là một thành viên Mafia. Sau khi Filippo bị bắt vì tội ăn cắp, cả Viola và bác mẹ đều không muốn can dự gì đến gã thanh niên này. Cha cô đã hủy bỏ hôn ước của con gái và gã kia. Sau khi chia tay, Filippo đã sang Đức còn Viola đính ước với người đàn ông khác vào tháng 1/1965. Một thời gian sau, Filippo trở về Ý và vì vẫn còn vấn vương bạn gái cũ, hắn quyết định dùng cách tỏ tường sự lưu manh và hiệu quả nhất lúc bấy giờ: hiếp dâm để bức hôn.

Sau nhiều ngày nặng nhọc, cha Viola và cảnh sát đã giải cứu cô thành công. Họ bắt giữ những kẻ vô lại 5 ngày trước sinh nhật lần thứ 19 của cô. Khi về đến nhà, Viola và cha đã có một cuộc chuyện trò thẳng thắn với nhau. Cha hỏi cô: "Con có thật sự muốn kết hôn cùng kẻ đã hãm hiếp con không?" . Cô ngay thức thì lắc đầu và trả lời: "Con không muốn" . Cha cô đáp lại: "Được, vậy thì cha sẽ cố vô cùng giúp con" .

Sau khi những người xung quanh biết chuyện, gia đình Viola luôn sống dưới con mắt khinh miệt của những người láng giềng. Vườn nho và nhà kho của gia đình cô bị họ cố tình đốt cháy, cha cô thậm chí còn nhận được những lời đe dọa ám sát. tất tật đều là vì cô đã chối từ thành hôn với kẻ đã cưỡng hiếp mình.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Viola cùng cha ruột đã đến đồn cảnh sát báo án.

Theo điều 544 của pháp luật Ý vào thời điểm đó, nếu kẻ cưỡng hiếp kết hôn với nạn nhân, tội ác đó sẽ được xóa bỏ. Đây được gọi là “cuộc hôn nhân sửa sai”.

Trong nhiều đời, nạn nhân bị tấn công dục tình được cho là hỏng và không ai cần họ nữa. kiếm công lý không có nghĩa là tìm thấy công bằng cho bản thân mà chỉ là khiến dư luận biết nạn nhân đã “ô uế” và làm ảnh hưởng đến người nhà. Người ta tin rằng, thành hôn với kẻ hãm hiếp là sự tuyển lựa tốt nhất, không chỉ giúp người phụ nữ thoát khỏi sự phân biệt đối, mà còn khôi phục danh dự cho gia đình. Tuy nhiên, cha Viola đã đến văn phòng cảnh sát trưởng tuyên bố, con gái ông bị bắt cóc và bị tiến công tình dục bởi các thành viên Mafia; ông tuyệt đối không ưng “cuộc hôn nhân sửa sai”.

Trong một thời gian dài sau đó, “vụ án Viola” đã xuất hiện trên các công cụ truyền thông chính thống của Ý cũng như các tờ báo của Mỹ với nội dung: Lần trước nhất ở Sicilia, Ý đã xuất hiện người nổi loạn ngang nhiên chống lại một “cuộc hôn nhân sửa sai”.

Tuy nhiên, tất thảy các bài báo đều tụ tập vào sự “dịu dàng”, “thướt tha” cùng “vẻ đẹp” của cô gái này. Một bài báo với tiêu đề “Franca Viola ở Sicilia sẽ không còn có ai đeo đuổi nữa rồi” trên tờ New York Times đã viết: “Một cô gái trẻ với đôi mắt buồn, càng nhìn càng thấy yếu đuối”. Tháng 2/1966, tùng san Epoca đã tổ chức một cuộc bàn cãi công khai về sự việc của Viola thu hút nhiều sự quan tâm của nữ giới.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Cuộc tranh cãi công khai về vụ án của Viola do tập san Epoca tổ chức.

Ngày 9/12/1966, phiên tòa xử án Filippo và tòng phạm diễn ra tại đô thị cảng Trapani, Sicilia và kéo dài trong 9 ngày. Vì văn hóa riêng của địa phương khi phụ nữ xuất hiện ở nơi công cộng, đặc biệt là trước truyền thông, Viola phải bước vào tòa án với một chiếc khăn đỏ quấn kín mặt.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Viola xuất hiện tại tòa với khăn choàng che kín mặt.

Tại phiên tòa, Filippo vắt giải thích cuộc bắt cóc là “bỏ trốn theo tình nhân”. Hắn luôn khai rằng, chính Viola là người khuyến khích hắn đưa cô rời đi và quan hệ nam nữ giữa hai người là hoàn toàn tình nguyện.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Filippo và trạng sư của hắn tại phiên tòa ngày 9/12/1966.

Trên thực tế, ở Sicilia từng xảy ra việc bỏ trốn cùng nhau vào năm 1960. Các cặp đôi không được sự ưng của gia đình sẽ chọn cách “fuitina”, tức thị bỏ trốn, để buộc gia đình hai bên người nhà đồng ý cuộc hôn nhân của họ. Để bảo vệ danh dự cho người con gái, quơ quá trình “fuitina” này được xếp đặt như một vụ bắt cóc. Do đó, thật sự rất khó để coi xét một sự việc tương tự là một tội ác hay một sự tình nguyện giữa những người yêu nhau.

Tuy nhiên, vụ án của Viola có nhiều điểm thất thường, không giống các vụ “bỏ trốn” được sắp xếp khác. hồ hết các vụ “fuitina” sẽ được tiến hành ở nơi công cộng. Còn riêng với Viola, cô bị bắt cóc trước mặt mẹ, đối tượng đã chĩa súng vào những người láng giềng… Mọi thứ đều cho thấy đây không phải là một vụ bắt cóc vì mục đích yêu đương và hôn nhân.

Đối mặt với trạng sư của Filippo, Viola luôn cúi đầu, lặng lẽ nói với tòa những gì Filippo đã phá rối, đe dọa và ra tay bắt cóc cô. Cô nhìn vào mắt Filippo và nói thẳng: “Tôi không yêu anh, tôi sẽ không gả cho anh”. cuối cùng, Filippo bị kết án 10 năm tù và 7 tòng phạm bị kết án 4 năm tù.

Một năm sau, một đài truyền hình Ý đã thực hành một cuộc khảo sát, nhiều người đàn ông tỏ sự trọng với lòng kiêu dũng của Viola, nhưng họ sẽ không bao giờ chọn cưới cô. Trong mắt họ, Viola dù thắng vụ kiện nhưng đã không còn trinh bạch: “Định mệnh đã quyết định cô ấy phải sống cô độc đến lúc chết”.

Nhưng những vậy của Viola không phải là bất nghĩa. Tờ The Times viết rằng: “Sự khinh của cô gái ấy với truyền thống đã khiến chí ít 4 cô gái Sicilia noi gương theo”. Trong cuộc trưng cầu dân ý năm 1970, các tổ chức nữ giới ở Ý đều xuống đường biểu tình và dự luật hợp pháp hóa việc ly hôn được duyệt.

Một buổi sáng sớm mùa đông năm 1968, Viola và hôn phu Antonino Zagari đã tổ chức hôn lễ, tuy không làm hoành tráng nhưng vẫn không thể thoát khỏi sự chú ý của giới truyền thông.

Ngày 5/12/1968, tờ báo Orlando Sentinel đăng bài viết: “Cô gái từng thách thức luật pháp của Sicilia thành thân với người đàn ông do bản thân lựa chọn”. Trong khi đó, diễn đàn Des Moines đã đưa tin: “Nữ anh hùng người Sicilia đã phá vỡ truyền thống và thành thân vào buổi bình minh”. Ngoài ra, Tổng thống Ý cũng đã tặng cho cặp đôi món quà cưới trị giá 40 USD (tương đương 250 USD ngày nay, hơn 5,7 triệu VND).

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Sau khi thành thân, Viola và chồng đã có 2 con trai và họ vẫn sống ở thị thành Alcamo.

Sau khi kết hôn, Viola và chồng đã có 2 con trai và họ vẫn sống ở thành phố Alcamo. Người chồng đã xin giấy phép sử dụng súng để bảo vệ bản thân và vợ. Còn kẻ hãm hiếp Filippo ra tù vào đầu năm 1976, sau đó hắn bị chính quyền Sicilia trục xuất. Hai năm sau, hắn bị bắn chết ở Modena.

Nhiều thập kỷ sau, nhà làm phim người Ý Savina đã vô tình đọc được vụ án của Viola trên báo. Được sự hài lòng của chính Viola, Savina đã dựa trên câu chuyện có thật, sản xuất một bộ phim ngắn dài 15 phút và được trình chiếu lại Liên hoan phim Tribeca.

Franca Viola: Cô gái chống lại điều luật

Poster của bộ phim dựa trên câu chuyện có thật của Viola.

Nguồn: Zhihu

Đề phòng biến chứng trong gây tê tủy sống

Gây tê tủy sống là một trong những phương pháp giảm đau phổ thông, được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật. Đây là một kỹ thuật đơn giản, hiệu quả với tỷ lệ thành công cao. Tuy nhiên, bên cạnh ưu điểm, phương pháp này vẫn còn những tác dụng và hậu quả không mong muốn xảy ra. liên quan đến việc 2 sản phụ tử vong nghi do ngộ độc thuốc gây tê tại Đà Nẵng, bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn đọc hiểu thêm về những biến chứng có thể xảy ra khi gây tê tủy sống.

Một số ưu điểm của gây tê tủy sống bao gồm giảm tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu, giảm mất máu trong giải phẫu, cũng như ngăn ngừa suy hô hấp trong trường hợp khẩn, đặc biệt là ở những bệnh nhân có vấn đề về đường hô hấp và bệnh hô hấp. Tuy nhiên, những trường hợp gặp phải hậu quả không mong muốn cùng những tác dụng phụ khác cũng đặt ra một thách thức thực thụ đối với việc sử dụng thuốc gây tê tủy sống.

Hạ áp huyết

Hạ áp huyết là một biến chứng khó tránh khỏi của gây tê tủy sống. Giảm áp huyết có thể bắt đầu với biểu thị buồn nôn và nôn. Trong trường hợp mang thai, việc giảm huyết áp ở mức tới hạn có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và bé, và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng hơn trong một thời kì dài. Tăng áp huyết, tuổi cao, chỉ số khối cơ thể tăng, cân nặng khi sinh cao hơn thường ngày được coi là nguyên tố nguy cơ hạ huyết áp khi thực hành giải phẫu với gây tê tủy sống.

Hạ thân nhiệt

Giảm nhiệt độ thân thể thường gặp sau khi gây tê tủy sống. Nhiệt độ giảm khiến người bệnh rét run, đặc biệt là trong giai đoạn hậu phẫu. Hạ thân nhiệt gây ra đông máu và nhiễm trùng. vì vậy cần đặc biệt để ý biến chứng này, nhất là ở trẻ thơ, sản phụ và bệnh nhân tuổi cao.

Đau đầu

Đau đầu sau gây tê tủy sống là một biến chứng thường thấy ở nữ giới trung niên và bệnh nhân sản khoa. Phân biệt đau đầu sau gây tê tủy sống với các nguyên cớ gây đau đầu khác là cơn đau thường xảy ra ở vùng chẩm trước (vùng xung quanh trán, sau mắt hoặc đáy hộp sọ) và bắt đầu khi chuyển từ phong thái nằm ngửa sang ngồi hoặc đứng lên. Mức độ đau đổi thay từ nhẹ đến nặng và có thể âm ỉ hay đau nhói từng cơn. Chóng mặt, buồn nôn và nôn có thể gặp ở một số bệnh nhân. Nhức đầu thường xuất hiện vào ngày thứ hai hậu phẫu và có thể kéo dài từ 1-4 ngày, nhưng có trường hợp sớm nhất là 20 phút sau khi thực hiện gây tê tủy sống. duyên cớ chính yếu là do dịch não tủy rò rỉ qua lỗ thủng màng cứng, làm giảm lớp rào cản đệm của dây tâm thần cảm giác, tăng áp lực não tủy.

Tỷ lệ mắc đau đầu sau gây tê tủy sống đã được vắng ở mức 2,5% ở bệnh nhân sản khoa và 0,37% ở các ca gây tê tủy sống. Tỷ lệ này cũng phụ thuộc vào loại kim và vị trí chọc kim cũng như tay nghề của giải phẫu viên.

Mất thính giác là một biến chứng khác liên can đến dịch não tủy rò rỉ qua lỗ thủng màng cứng. Biến chứng khiếm thính đặc biệt ảnh hưởng đến tần số thấp trên thính lực.

Bên cạnh những ưu điểm, gây tê tủy sống vẫn còn những tác dụng không mong muốn.

Bên cạnh những ưu điểm, gây tê tủy sống vẫn còn những tác dụng không mong muốn.

Triệu chứng thần kinh

Các triệu chứng bao gồm đau, cảm giác nóng rát ở mông, khó tiêu và dị cảm có thể được quan sát sau khi gây tê tủy sống. Những triệu chứng này thường thoáng qua và giảm dần trong vòng 2 ngày. Trong một đánh giá khoa học, các tác giả chỉ ra rằng nguy cơ này thấp hơn với các thuốc gây tê cục bộ như bupivacaine, mepivacaine và prilocaine.

Bí tiểu

Gây tê tủy sống có thể gây bí tiểu, làm căng bàng quang trong tuổi hậu phẫu, tạo ra sự khó chịu cho bệnh nhân và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm chấn thương cơ detrusor vĩnh viễn. Đặt ống thông bóng đái là biện pháp giải tỏa bí tiểu, căng bọng đái nhưng không phải là vô hại - nguy cơ chấn thương niệu đạo và các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng. Chức năng đi tiểu tự phát có thể cần một thời kì (ít ra 2 giờ) để hồi phục sau hậu phẫu.

Một số nguyên tố nguy cơ phẫu thuật có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh bí tiểu, chả hạn như phẫu thuật hậu môn trực tràng, thoát vị bẹn, giải phẫu chỉnh hình (đặc biệt là hông), phẫu thuật bụng, giải phẫu thẩm mỹ và thời gian chuyển dạ kéo dài. Bí tiểu sau gây tê tủy sống thường gặp ở nam giới, từ 50 tuổi trở lên và có các vấn đề về tiểu tiện.

Biến chứng huyết học

Tụ máu cột sống sau gây tê tủy sống là một biến chứng nặng nề cần phải can thiệp phẫu thuật sớm để ngăn ngừa tổn thương tâm thần vĩnh viễn. Về mặt kinh điển, tỷ lệ mắc biến chứng này đã được ghi nhận là 1/ 220.000 bệnh nhân được gây tê tủy sống, nhưng tỷ lệ mắc bệnh thực tại vẫn chưa được biết và được cho là đang gia tăng. Tuổi cao, giới tính nữ, bệnh nhân dùng thuốc ảnh hưởng đến đông máu là yếu tố nguy cơ. Do đó, bệnh nhân dùng nhiều hơn một loại thuốc ảnh hưởng đến đông máu nên được đánh giá cẩn thận.

Nhiễm trùng

dù rằng viêm màng não do vi khuẩn sau khi gây tê tủy sống là một biến chứng hiếm gặp, nhưng trong trường hợp xảy ra, nó có thể gây ra tác hại nghiêm trọng, bao gồm khuyết tật thần kinh vĩnh viễn và tử vong. Áp-xe ngoài màng cứng thường do vi khuẩn trên da, vi khuẩn thường gặp nhất là S. aureus. Các duyên do gây nhiễm trùng ít phổ thông khác là liên cầu khuẩn hiếu khí và kỵ khí và trực khuẩn gram âm kỵ khí. Do đó, nhấn mạnh sự cấp thiết phải tuân nghiêm nhặt các biện pháp ngừa trong khi thực hành gây tê tủy sống, đặc biệt ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Biến chứng tâm thần

Tỷ lệ thương tổn tâm thần vĩnh viễn sau khi gây tê tủy sống nao núng trong khoảng từ 0 - 4,2/ 10.000 bệnh nhân. Bệnh lý cột sống hoặc bệnh lý trước đó làm tăng tỷ lệ biến chứng tâm thần sau phẫu thuật có gây tê tủy sống. Xác định sai vị trí tiêm gây tê có thể tạo điều kiện cho chấn thương thần kinh.

Ngừng tim và tử vong

Rối loạn nhịp tim và ngừng tim là những biến chứng đáng lo ngại nhất liên quan đến gây tê tủy sống. Các thầy thuốc lâm sàng phải cẩn trọng khi thực hành tiêm sâu, đặc biệt ở những bệnh nhân có trọng lượng cơ thể cao, vì nó có thể dẫn đến tử vong trong tuổi sớm hậu phẫu.

BS. Nguyễn Thị Thu Hà

( (Theo Alparslan Apan,Özgün Cuvaş Apan) )

Vừa đăng quang hoa hậu thì bị tước mất vương miện do đã từng kết hôn và có con, người đẹp kiện luôn cả ban tổ chức Miss World

Theo The Sun đưa tin, Veronika Didusenko, 24 tuổi đã đăng quang Hoa hậu Ukraine vào năm 2018 nhưng đã bị tước đi danh hiệu vào 4 ngày sau đó khi ban tổ chức phát hiện cô đã ly dị chồng và có một đứa con trai.

đúng ra Veronika đấu đại diện cho đất nước của mình để dự vòng chung kết Hoa hậu Thế giới nhưng cô đã bị cấm tham dự và một thí sinh khác đã thay thế cô.

Vừa đăng quang hoa hậu thì bị tước mất vương miện do đã từng kết hôn và có con, người đẹp kiện luôn cả ban tổ chức Miss World - Ảnh 1.

Veronika nói rằng nhà tổ chức Hoa hậu Thế giới đã vi phạm Đạo luật Bình đẳng năm 2010 và đề nghị phía ban tổ chức thay đổi các lệ luật đã quá lỗi thời của họ. Veronika nói rằng: "Thật là trinh nữ khi tôi bị loại khỏi cuộc thi Hoa hậu Thế giới. Tôi đã rất buồn. Tôi đã phải trao lại danh hiệu, vương miện và tiền thưởng. Tôi chẳng thể tin rằng bọn họ vẫn còn làm được một việc như vậy trong thời đại hiện tại.

Tại sao có một đứa con trai và tôi đã ly dị chồng thì lại không đủ điều kiện để dự? Thật khó tưởng tượng. Tôi chẳng thể tin được rằng những quy định này vẫn còn tồn tại. Thật là lỗi thời. Tôi nghĩ rằng họ đang vi phạm luật đồng đẳng."

Vừa đăng quang hoa hậu thì bị tước mất vương miện do đã từng kết hôn và có con, người đẹp kiện luôn cả ban tổ chức Miss World - Ảnh 2.

Vừa đăng quang hoa hậu thì bị tước mất vương miện do đã từng kết hôn và có con, người đẹp kiện luôn cả ban tổ chức Miss World - Ảnh 3.

Được biết, Veronika đã có một cậu con trai hiện nay được 5 tuổi với người chồng cũ. Luật sư của cô, Ravi Naik, cho biết: "Đây là một trường hợp phân biệt đối rõ ràng."

Sau một năm lặng im, Veronika mới đây đã đâm đơn kiện Ban tổ chức Miss World lên Tòa án London Anh

hiện giờ tổ chức Hoa hậu Thế giới vẫn chưa lên tiếng. Giám đốc điều hành Julia Morley, người đã điều hành cuộc thi này trong 19 năm qua, trước đây đã nói rằng các quy tắc trong cuộc thi là để bảo vệ phúc lợi của trẻ em.

(Theo The Sun)