Thứ Hai, 11 tháng 11, 2019

Truyền dịch: Khi nào cần và có biến chứng gì?

Tôi đọc thông tin thấy việc truyền dịch có nhiều biến chứng nhưng không biết khuyên can mọi người thế nào. Mong được bác sĩ tham mưu về khi nào cần truyền dịch và có những biến chứng gì?

Nguyễn Thị Lệ (Hà Nội)

bác sĩ thường dựa vào kết quả xét nghiệm của bệnh nhân để quyết định có truyền dịch hay không. Dịch truyền được sử dụng để nuôi ăn trong trường hợp bệnh nhân chẳng thể ăn hoặc tiếp thụ các chất dinh dưỡng qua đường tiêu hóa. Việc bù đường, muối và các chất điện giải chỉ nên tiến hành khi hàm lượng những chất này trong máu thấp hơn mức cho phép. Trong một số trường hợp, tuy chưa có kết quả xét nghiệm nhưng bác sĩ vẫn phải truyền dịch cho bệnh nhân: trước và sau khi phẫu thuật, khi người bệnh bị mất nước, mất máu, suy dinh dưỡng nặng, ngộ độc...

Việc dùng dịch truyền cực có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe: Sốc phản vệ do truyền nhanh, áp lực thẩm thấu cao gây biến chứng với biểu thị vã mồ hôi, thuộc cấp lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt. Rối loạn điện giải là một biến chứng do truyền dịch. Tình trạng này xảy ra khi đưa vào cơ thể một lượng không cấp thiết dẫn đến sự thừa khiến người bệnh mệt mỏi, nôn nao, tăng nhịp tim bất thường; Phù toàn thân, tràn dịch màng bụng, phù phổi, suy hô hấp, suy tim (nhất là đối với người vốn có bệnh tim mạch), thậm chí gây tử vong.

Truyền dịch có thể dẫn đến lây nhiễm các bệnh nhiễm trùng như: nhiễm trùng máu, nhiễm viêm gan siêu vi. Các tình trạng thường thấy như: chỗ tiêm truyền bị phù, đau sưng, viêm tĩnh mạch... Truyền dịch phải được tiến hành ở những cơ sở y tế có đủ điều kiện và khả năng xử trí những tai biến. Tuyệt đối không nên lạm dụng truyền dịch khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

BS. Hồng Hà

Chiếc Porsche mất lái đâm thẳng lên tầng 2 của một ngôi nhà, khiến 2 người trẻ tuổi trong xe tử vong

Hai người đã tử vong sau khi chiếc siêu xe Porsche Boxster 2010 chở họ bay vào tầng 2 cuả một căn nhà. Vụ việc xảy tại thị trấn Toms River, tiểu bang New Jersey (Mỹ), Braden DeMartin, 22 tuổi và Daniel Foley, 23 tuổi là những nạn nhân bất hạnh. Được biết, chiếc xe do Braden điều khiển đã mất lái dẫn đến cụt mạnh với dải phân cách và lao lên một bờ kè, điều này khiến chiếc xe lao thẳng vào giữa giò.

Braden DeMartin (trái) và Daniel Foley

Theo NJ.com, vụ tai nạn xảy ra vào hồi 6 giờ 30 phút, Chủ Nhật ngày 10 tháng 11, chiếc xe đã chuyển di với tốc độ cao và bị mất lái, sau đó lao thẳng vào tầng hai của ngôi nhà. Vụ tai nạn để lại trên tầng hai một lỗ thủng cực lớn. Phía cảnh sát vẫn chưa xác định được tốc độ mà chiếc ô tô di chuyển lúc xảy ra cụt, hiện công tác điều tra vẫn đang được tiến hành.

Bạn bè và người nhà đã phân vua sự đau buồn sâu sắc đối với cái chết của 2 thanh niên bất hạnh. Một người bạn khác cũng đã chia buồn với gia đình của nạn nhân trên mạng từng lớp Facebook: "Hãy yên nghỉ Braden DeMartin và Dan Foley, tôi sẽ không quên thời gian của chúng ta ở khóa học chơi golf, thời kì ấy thật vui vẻ." Người bạn thời thơ dại của của nạn nhân cũng đã đăng: "Không thể tin được là 2 người anh em tốt của tôi đã ra đi, tôi nhớ những ngày ấu thơ chúng ta vô tư lự cùng nhau đạp xe và vui đùa nhưng chắc giờ sẽ chẳng thể tìm lại được nữa. Chúa phù hộ 2 cậu, hãy yên nghỉ nhé, người anh em!"

- Ảnh 2.

Hiện trường vụ tai nạn tàn khốc

- Ảnh 3.

- Ảnh 4.

Chiếc Porsche Boxster 2010 đã toang hoang sau vụ tai nạn

Cảnh sát cho biết căn nhà nơi chiếc xe bay vào sẽ buộc phải phá bỏ vì nó đã bị hư hại quá nặng. Sĩ quan cảnh sát Vincent Padalino nói rằng đây là văn phòng của 4 đơn vị kinh dinh trong đó có cả 1 công ty bất động sản. Rất may khoảng thời gian xảy ra tai nạn trùng vào ngày nghỉ nên đã không có thêm thương vong đáng tiếc nào xảy ra.

(Nguồn: Metro, Foxnews)

Không nên tự ý đổi thuốc

Khi uống thuốc tôi thấy mình có cảm giác buồn nôn, trướng bụng... Có phải tôi không hợp thuốc này? Tôi có nên đổi sang thuốc khác không? Tôi xin cảm ơn.

Trịnh Thúy Loan (Hà Nội)

Rối loạn tuần hoàn não là tình trạng giảm lượng máu cung cấp lên não. Đây là tình trạng rất thường gặp ở người cao tuổi. Tuy nhiên bây chừ, do áp lực công việc, cuộc sống đang làm cho căn bệnh này có khuynh hướng trẻ hóa.

Các nguyên nhân gây rối loạn tuần hoàn não.

Các nguyên do gây rối loạn tuần hoàn não.

Người bị rối loạn tuần hoàn thường có các triệu chứng như: nhức đầu, cảm giác nặng đầu, đau vai gáy, đặc biệt chóng mặt có cảm giác lao đao thoáng qua hoặc xoay tròn thường gặp nhất. Các triệu chứng này xảy ra đột ngột khi đổi thay phong thái như từ nằm chuyển sang ngồi hoặc đứng, kèm theo buồn nôn hoặc nôn, ù tai...

Có nhiều thuốc được sử dụng trong rối loạn tuần hoàn não, trong đó có piracetam. Đây là thuốc có tác dụng cải thiện chuyển hóa tế bào thần kinh, có thể làm thay đổi sự dẫn truyền thần kinh và góp phần cải thiện môi trường chuyển hóa để các tế bào thần kinh hoạt động tốt. Trên thực nghiệm, piracetam có tác dụng bảo vệ chống lại những rối loạn chuyển hóa do thiếu máu cục bộ nhờ làm tăng đề kháng của não đối với tình trạng thiếu oxy. Do đó với những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn không còn lạ lẫm gì đối với loại thuốc này.

Tuy nhiên, khi dùng thuốc người bệnh có thể gặp một số bất lợi trên tiêu hóa khi dùng như: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, trướng bụng... (như bác đã gặp), hoặc cảm thấy mệt mỏi hoặc thắc thỏm, dễ bị khích động... khiến người dùng cảm thấy khó chịu. Đây là những tác dụng phụ không mong muốn của thuốc. Những bất lợi này có thể thoảng qua, xuất hiện khi mới dùng thuốc rồi hết, nhưng cũng có thể tồn tại lâu hơn. vì thế, khi gặp các bất lợi này, người bệnh phải thông tin cho bác sĩ điều trị biết để theo dõi và xử lý ăn nhập. Có thể giảm nhẹ các tác dụng phụ của thuốc bằng cách giảm liều.

Rối loạn tuần hoàn não có thể gây ra nhiều biến chứng hiểm như: đột quỵ, thiếu ôxy não, xuất huyết não, phù não, động kinh... cho nên, người bệnh cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tái khám đúng hẹn để đánh giá điều trị và có những xử trí tiếp theo hoặc đổi thuốc nếu cần thiết. Người bệnh không nên tự ý đổi thuốc.

DS. Nguyễn Thu Giang

Nhân viên dọn phòng ăn cắp tinh trùng từ bao cao su của khách tỷ phú, tự mang thai và thắng kiện hơn 46 tỷ tiền chu cấp nuôi con

Tờ Joy Online mới đây đưa tin, 1 viên chức dọn phòng khách sạn tên Jane, 40 tuổi, ở Los Angeles (Mỹ) đã giành chiến thắng trong vụ kiện cáo đòi tiền chu cấp cho con của mình trước 1 tỷ phú 28 tuổi. Thế nhưng, điểm mấu chốt trong vụ việc này là cả 2 bên chưa từng quan hệ dục tình với nhau.

Ăn cắp bao cao su trong lúc dọn phòng cho tỷ phú, người phụ nữ tự mang thai rồi sinh con, còn kiện đòi ngược lại đòi tiền chu cấp - Ảnh 1.

Được biết, Jane móc túi chiếc bao cao su mà vị tỷ phú kia đã sử dụng. Sau đó, cô nhét nó vào trong âm đạo của mình để mang thai và sinh ra 1 bé trai năm nay 4 tuổi.

trong phiên tòa xét xử, Jane dìm cô chưa từng làm "chuyện ấy" với vị tỷ phú trẻ và tự làm mình có thai nhờ vào chiếc bao cao su đã qua sử dụng tìm được trong lúc dọn phòng.

" Tôi nhìn thấy tờ khai nhà băng đặt trên đầu giường của anh ấy trong lúc dọn phòng. Khi đó, tôi rất muốn có con và tôi nghĩ sẽ tốt hơn nếu như tôi mang thai với một người đàn ông phong túc " - Jane nói.

Kết quả xét nghiệm ADN cho thấy vị tỷ phú kia đích thị là bố của con trai Jane. Thẩm phán yêu cầu người đàn ông này phải trả 2 triệu USD (hơn 46,4 tỷ đồng) phí nuôi con trong 3 năm qua cho nữ nhân viên dọn phòng kia.

Theo lời luật sư, vị tỷ phú kia đang chuẩn bị giấy tờ để khởi kiện Jane vì tội móc túi tinh trùng và xâm phạm quyền riêng tây của anh. Trong khi đó, Jane đã nghỉ việc ở khách sạn và bắt đầu chuyển hướng sang kinh doanh nhờ vào số tiền bồi thường trên. Hiện tại, cô vẫn được toàn quyền nuôi dưỡng con trai.

(Nguồn: Joy Daily)